¿Tengo que tomar algún suplemento durante la lactancia materna?
Esta pregunta la recibo muy habitualmente tanto en consulta como en mis redes sociales, ya que en el mercado existe un amplio abanico de suplementos específicos para esta etapa. Pero, ¿son necesarios los suplementos para la lactancia?
La leche materna es el mejor alimento para los recién nacidos y durante el embarazo el cuerpo materno lleva a cabo una serie de adaptaciones para poder afrontar la demanda nutricional y energética que conlleva lactancia materna.
Es cierto que algunos nutrientes esenciales, de no estar presentes en la dieta de la madre durante esta etapa o tener un déficit instaurado durante el embarazo, puede traducirse un menor contenido en estos nutrientes en la leche materna, pero es importante que sepas que la primera afectada en padecer estos déficits es la madre. La leche materna para nuestro cuerpo siempre tendrá prioridad.
En el artículo de hoy quiero contarte qué nutrientes clave debemos asegurar en la mujer lactante para que pueda disfrutar de esta etapa vital con plena salud:
Yodo
El yodo es un mineral esencial durante el embarazo y la lactancia materna, ya que participa en la formación de hormonas tiroideas.
Estas hormonas son imprescindibles para el desarrollo y crecimiento del feto y del recién nacido, por lo que la deficiencia de yodo durante esta etapa puede afectar a la función tiroidea de la madre y el bebé, así como al desarrollo neurológico del niño.
La leche materna le aportará al bebé la cantidad de yodo que necesita en cada momento, por lo tanto, se recomienda mantener el suplemento de al menos 200 mcg/día de yodo durante la lactancia, al menos hasta que el bebé comience a tomar sal yodada a través de los alimentos (a partir de los 2 años) en el caso de bebés amamantados con leche materna de forma exclusiva.
Folato o vitamina B9
El déficit de folato está relacionado con un mayor riesgo de depresión postparto. Afortunadamente, es un déficit poco frecuente si estamos correctamente suplementadas y alimentadas durante el embarazo.
No obstante, el papel del folato va mucho más allá, y es que participa en la regeneración de tejidos en el postparto, y puede ser muy interesante en casos de hemorragia o parto por cesárea, ya que estas mujeres tendrán requerimientos aumentados tanto por la propia recuperación, como por la lactancia materna.
Por lo tanto, recomiendo mantener el suplemento de folato durante el puerperio, al menos las primeras 4-6 semanas.
Vitamina B12
Si eres vegetariana, vegana o consumes con poca frecuencia alimentos de origen animal, lo ideal es que continúes con tu suplemento diario de vitamina B12 en forma de cianocobalamina.
La dosis dependerá de tu historia clínica, de como te hayas suplementado antes y durante el embarazo, pero de forma general podríamos recomendar un suplemento de 50-100 mcg de cianocobalamina al día junto con su suplemento de folato.
Vitamina D
Lo ideal sería llegar a la lactancia con unos buenos niveles de vitamina D por el efecto protector y las numerosas funciones que tiene este "nutriente - hormona" sobre el embarazo y la salud del recién nacido y de la madre.
¿Sabías que unos niveles adecuados de vitamina D en el embarazo reducen el riesgo de desarrollar diabetes gestacional, preeclampsia o restricción del crecimiento intrauterino?
Si existe un déficit durante el embarazo y el postparto, es muy importante que recibas suplementación nutricional, ya que de lo contrario, la leche materna tendrá bajos niveles de esta vitamina.
Afortunadamente existen protocolos de suplementación para los recién nacidos, pero yo me pregunto:
¿No tendría un mayor beneficio para la salud de madre y bebé monitorizar la vitamina D materna desde la preconcepción hasta el postparto? ¿las consecuencias para la salud materna no son importantes?
Tenemos evidencia sólida del impacto y la importancia de la vitamina D durante el embarazo y postparto, pero todavía nos cuesta sudor y lágrimas poder encontrar una determinación de vitamina D en las analíticas de rutina de estas mujeres.
Omega 3
Los requerimientos de ácidos grasos omega 3 (especialmente el DHA) se encuentran elevados durante el embarazo y la lactancia materna.
En mujeres con bajo consumo de pescado azul o dietas vegetarianas se puede valorar la suplementación, sobre todo si por el motivo que sea, no se puede mantener una ingesta adecuada de fuentes de omega 3 de origen vegetal, como nueces, lino o chía triturados.
Es muy importante que te pongas en manos de un profesional para determinar la idoneidad de suplementarte y en caso afirmativo, poder elegir un suplemento adecuado, con las máximas garantías de pureza y sin metales pesados.
Hierro
Un tercio de las mujeres padecen anemia ferropénica en el postparto. En el 80% de los casos existía déficit de hierro durante el embarazo.
La anemia es una de las condiciones que puede comprometer la producción de leche materna, y por lo tanto, puede comprometer la lactancia materna.
Por lo tanto, y atendiendo a las guías clínicas, se recomienda la suplementación con hierro en el puerperio y el mantenimiento a dosis más bajas mientras dure la lactancia materna.
Si tienes anemia en el postparto, es muy importante que te prescriban tratamiento con hierro lo antes posible para recuperarte. La suplementación con hierro requiere un seguimiento por parte de tus profesionales de referencia.
La lactancia materna protege a las mujeres lactantes de padecer anemia, ya que de forma fisiológica, retrasa la reanudación del ciclo menstrual y por tanto, la menstruación suele tardar más tiempo en volver.
Hazme un resumen de todo esto
Seguro que has llegado hasta aquí pensando que tienes que tomar un montón de suplementos.
Tranquila, porque la mayoría de las mujeres pueden cubrir sus requerimientos nutricionales durante la lactancia con una alimentación adecuada y un suplemento multivitamínico que contenga 200 mcg de yodo, 400-800 mcg de folato, al menos 30 mg de hierro y vitaminas del grupo B.
A partir de ahí, el resto de nutrientes requieren valoración individual y seguimiento.
Si necesitas ayuda para evaluar tu suplementación y alimentación durante la lactancia, puedo ayudarte en mi Consulta Online de Nutrición.
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